Экспертная конференция для врачей о гормональной и альтернативной терапии климактерия: МГТ, негормональная коррекция ГУМС, АМК, СПКЯ, нарушения цикла, цистит, ожирение, анемия и менопаузальные симптомы после гинекологического рака. Диагностика и персонализированная тактика лечения.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы получить информацию о мероприятии и открыть трансляцию.
Хронология записи
Программа уточняется
Подробная программа для этого мероприятия не опубликована.
Экспертный состав
7 спикера
д.м.н., профессор, президент Междисциплинарной ассоциации специалистов по здоровому старению и антивозрастной медицине, почетный президент Российского общества специалистов по гинекологической эндокринологии и менопаузе, профессор кафедры акушерства и гинекологии ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «УГМУ» Минздрава России
д.м.н., профессор кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи МГМСУ
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института Российского университета дружбы народов, вице- президент Междисциплинарной ассоциации специалистов по здоровому старению и антивозрастной медицине
д.м.н., профессор, главный врач Университетской клиники НОИ клинической медицины им. Н.А. Семашко ФГБОУ ВО «Российского Университета Медицины»
к.м.н., главный репродуктолог клиники репродуктивных технологий «Plan B»
к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФНМО Медицинского института Российского университета дружбы народов
Документы и итоги
Резюме междисциплинарной конференции на тему: «Актуальные стратегии: гинекологическая эндокринология, урогинекология и ведение пациенток в климактерии».
Состоялась масштабная научно-практическая конференция, объединившая врачей различных специальностей для обсуждения современных подходов к сохранению репродуктивного и метаболического здоровья женщин. Программа мероприятия охватила важнейшие аспекты доказательной медицины в гинекологии, лечения климактерического синдрома и профилактики возраст-ассоциированных заболеваний.
В фокусе внимания экспертов находился период менопаузального перехода и ранней постменопаузы. Специалисты подчеркнули, что своевременно назначенная менопаузальная гормональная терапия (МГТ) не только эффективно купирует вазомоторные проявления, но и является ключевым инструментом профилактики постменопаузального остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и метаболических нарушений.
Персонифицированный подход: рекомендован алгоритм постепенного снижения дозировок — от низкодозированной к ультранизкодозированной терапии эстрогенами и метаболически нейтральными гестагенами.
Лечение ГУМС: отдельно рассматривалось лечение генитоуринарного менопаузального синдрома с помощью локальных форм эстрогенов. Это критически важно для восстановления вагинального микробиома и профилактики рецидивирующих инфекций.
Значительная часть докладов была посвящена эпигенетике и модификации образа жизни при метаболическом синдроме и избыточной массе тела. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) рассматривался как системная метаболически ассоциированная эндокринопатия, тесно связанная с дисфункцией висцеральной жировой ткани и инсулинорезистентностью.
Для снижения рисков гинекологического рака (рака эндометрия и молочной железы) у пациенток с ожирением, помимо диетотерапии, рекомендована современная медикаментозная коррекция. Она включает использование агонистов рецепторов ГПП-1 (глюкагоноподобного пептида-1) и комбинированных препаратов центрального действия.
Детально разобран патогенез аномальных маточных кровотечений (АМК) на фоне эндометриальной дисфункции и хронического системного воспаления. Эксперты акцентировали внимание на том, что АМК и сопутствующее ожирение неизбежно ведут к железодефицитной анемии из-за повышенной выработки гепсидина, блокирующего всасывание железа.
Для коррекции ферростатуса у гинекологических больных рекомендовано применение пероральных препаратов трехвалентного железа с высокой биодоступностью и минимальным риском гастроинтестинальных побочных эффектов.
Проблема доброкачественной дисплазия молочной железы рассматривалась с позиции высоких пролиферативных рисков, возникающих на фоне абсолютного или относительного дефицита прогестерона. В качестве таргетной патогенетической терапии врачам рекомендовано назначение трансдермальных локальных форм микронизированного прогестерона. Это позволяет безопасно купировать масталгию, индуцировать апоптоз патологических клеток и значимо снизить маммографическую плотность тканей.
С учетом проблемы растущей антибиотикорезистентности был представлен современный алгоритм ведения пациенток с острым неосложненным циститом. Согласно актуальным клиническим рекомендациям, терапией первой линии признан однократный прием антибиотиков из группы производных фосфоновой кислоты. Данный класс препаратов демонстрирует почти 100% эффективность даже против полирезистентных штаммов кишечной палочки (E. coli) и не нарушает нормальную микрофлору кишечника и уробиома.
Для пациенток, имеющих противопоказания к гормональной терапии или отказывающихся от нее, предложены схемы альтернативной негормональной терапии климактерического синдрома.
Фитофармакология: доказательную базу продемонстрировали современные стандартизированные средства (экстракты цимицифуги рацемоза, ревеня сибирского, шафрана), воздействующие на серотонинергические рецепторы ЦНС.
Нутритивная поддержка: отмечена важность применения высокоочищенной Омега-3, куркумина и мио-инозитола в программах активного долголетия для борьбы с системным воспалением, снижения инсулинорезистентности и защиты когнитивных функций.
Мероприятие подтвердило, что залогом успешного сохранения женского здоровья является междисциплинарное взаимодействие акушеров-гинекологов, эндокринологов и урологов, опирающееся на принципы персонализированной и доказательной медицины.
Продолжить обучение
